Vollmacht Ohrlochstechen Vorlage

Hinweis

Diese Vorlage dient ausschließlich zu Dokumentationszwecken im Rahmen der Ohrlochstechung. Für rechtliche Fragen oder besondere Umstände wird empfohlen, einen rechtlichen Experten für medizinische Verfahren zu konsultieren.

Dieses Beispiel dient nur zur Referenz und sollte an Ihre individuellen Bedürfnisse angepasst werden.

Vollmacht zum Ohrlochstechen bei Kindern

Vollmachtgeber/in (Elternteil):

Name: [Vor- und Nachname]
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Anschrift: [Straße, PLZ, Ort]
Personalausweis-Nr.: [Nummer]

Bevollmächtigte/r:

Name: [Vor- und Nachname]
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Anschrift: [Straße, PLZ, Ort]
Beziehung zum Kind: [z. B. Mutter, Vater, Tante]
Personalausweis-Nr.: [Nummer]

Kind:

Name: [Vor- und Nachname]
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Wohnanschrift: [Straße, PLZ, Ort]

Umfang der Vollmacht:

Der/be Vollmachtgeber/in ermächtigt die/den Bevollmächtigte/n, das Ohrloch bei dem oben genannten Kind zu stechen. Dies umfasst die Zustimmung zu dem Verfahren, die Verwendung des jeweiligen Ohrlochs sowie die erforderlichen hygienischen Maßnahmen.

Gültigkeitszeitraum:

Die Vollmacht gilt vom [Startdatum] bis zum [Enddatum] und verliert ihre Gültigkeit nach Ablauf dieses Zeitraums oder durch schriftlichen Widerruf.

Die Eltern bestätigen, dass sie der/die Bevollmächtigte/n voll vertrauen und die Durchführung des Ohrlochstechens in deren Verantwortung liegt.

Ausgestellt in [Ort], am [Datum]