Metzlerbogen Vorlage

Haftungsausschluss

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Dieses Beispiel basiert auf der Metzlerbogen-Vorlage. Bitte passen Sie die Formulierungen entsprechend Ihrer individuellen Situation an, um eine einzigartige Version zu erstellen.

Vollmacht für die Betreuung von Kindern bei Abwesenheit der Eltern

Vollmachtgeber/in (Elternteil 1):

Name: Max Mustermann
Geburtsdatum: 01.01.1980
Anschrift: Musterstraße 1, 12345 Musterstadt
Personalausweis-Nr.: 123456789

Vollmachtgeber/in (Elternteil 2, falls vorhanden):

Name: Erika Mustermann
Geburtsdatum: 02.02.1982
Anschrift: Musterstraße 1, 12345 Musterstadt
Personalausweis-Nr.: 987654321

Bevollmächtigte Person:

Name: Anna Beispiel
Geburtsdatum: 15.03.1990
Anschrift: Beispielweg 5, 54321 Beispielstadt
Beziehung zum Kind: Tante
Personalausweis-Nr.: 1122334455

Kind/er:

Name: Lisa Mustermann
Geburtsdatum: 10.10.2015
Wohnanschrift: Musterstraße 1, 12345 Musterstadt

Umfang der Vollmacht:

Die bevollmächtigte Person ist berechtigt, während der Abwesenheit der Eltern alle notwendigen Entscheidungen für das oben genannte Kind zu treffen. Dazu zählen insbesondere:

• Vertretung in medizinischen Notfällen (z. B. Arztbesuche, Einwilligungen zu Behandlungen)
• Kontaktaufnahme und Kommunikation mit Schule, Kindergarten oder anderen Betreuungseinrichtungen
• Entgegennahme von Mitteilungen oder Unterlagen
• Betreuung im Alltag, z. B. Freizeitaktivitäten, Übernachtungen, Transport

Gültigkeitszeitraum:

Die Vollmacht gilt vom 01.06.2024 bis zum 31.12.2024 oder bis zum schriftlichen Widerruf durch die Eltern.

Die Eltern bestätigen, dass die bevollmächtigte Person vollstes Vertrauen genießt und in der Lage ist, die oben genannten Verantwortlichkeiten zu übernehmen.

Ausgestellt in Musterstadt, am 15.05.2024